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Miocardiopatía alcohólica

¿Qué es la miocardiopatía alcohólica?

Descripción

La miocardiopatía alcohólica es un daño al músculo cardíaco causado por los efectos tóxicos del etanol. Los hombres son más propensos a esta enfermedad.

Causas

La enfermedad se desarrolla debido a los constantes efectos del etanol en el cuerpo.

Factores influyentes

– Condiciones estresantes.
– Dietas estrictas.
– Predisposición hereditaria.
– Cambios anatómicos en la estructura del músculo cardíaco.
– Debilitamiento del sistema inmune.

Síntomas

Hay 3 etapas clínicas de la miocardiopatía alcohólica.

Primera etapa

Tiene una duración de hasta 10 años de edad y se caracteriza por la aparición de episodios de dolor en el corazón y arritmia intermitente.

Segunda etapa

Se desarrolla en pacientes con alcoholismo crónico que han estado bebiendo alcohol durante más de 10 años. La insuficiencia cardíaca es un factor común: hinchazón en las piernas, dificultad para respirar, tos, cianosis de los labios, cara, manos y pies. La disnea puede aumentar en la posición prona (boca abajo), indicando que que existe un estancamiento de la sangre en un pequeño círculo de circulación. El estancamiento en un gran círculo de circulación sanguínea, entre otras cosas, se manifiesta por un aumento en el hígado. La fibrilación auricular es otra alteración grave del ritmo que puede desarrollarse.

Tercera etapa

La tercera etapa se caracteriza por el desarrollo de insuficiencia circulatoria severa. Las funciones de los órganos internos son interrumpidas y su estructura cambia irreversiblemente.

 

Los síntomas de la distrofia miocárdica alcohólica tienen más probabilidades de ocurrir durante el período de abstinencia (una semana después de un episodio de consumo excesivo de alcohol). Pueden sentirse dolores en el corazón sin que tengan relación con la actividad física. Como regla, los dolores se producen por la mañana, aunque suelen ir prolongándose. Por lo general, el dolor no es intenso.

El dolor se intensifica después de un episodio de abuso de alcohol. El paciente se ve perturbado por falta de aliento, respiración frecuente y superficial y sensación de escasez de aire. Además, el paciente puede verse afectado por una sensación de “desvanecimiento”, latidos cardíacos, pulso irregular y mareos.

Un electrocardiograma puede registrar extrasístole ventricular o supraventricular, fibrilación auricular y taquicardia supraventricular paroxística.

Los síntomas de la insuficiencia cardíaca progresiva son: aumento del hígado e hinchazón. También se caracteriza por disnea pronunciada con esfuerzo físico insignificante, en reposo, reforzada en posición supina, por lo que el paciente toma la posición forzada del cuerpo (medio sentado). Aparecen edemas en las piernas, más hacia la noche. En casos severos la hinchazón se extiende a todo el cuerpo y el abdomen aumenta (ascitis).

Acciones del paciente

Lo principal en el tratamiento de la miocardiopatía alcohólica es el cese del consumo de alcohol.

Tratamiento

Para mejorar los procesos metabólicos en el miocardio se recetan medicamentos que estimulan la síntesis de proteínas en las células del corazón, mejorando el metabolismo energético. Con el fin de suprimir la peroxidación lipídica en las membranas celulares y detener su daño, se prescriben agentes antioxidantes (vitamina E). Con el desarrollo de ciertos tipos de arritmias, se prescriben antagonistas del calcio.

Para eliminar la falta de oxígeno en el cuerpo, se recomienda a los pacientes con distrofia miocárdica alcohólica que permanezcan en aire fresco, inhalación de oxígeno humedecido, ingesta de cócteles de oxígeno y sesiones de oxigenación hiperbárica. Para eliminar el efecto del exceso de catecolaminas en el músculo cardíaco, se prescriben betabloqueantes.

Complicaciones

Las complicaciones más graves de la miocardiopatía alcohólica son:

– Muerte súbita como resultado de fibrilación ventricular.
– Insuficiencia cardíaca crónica.
– Síndrome tromboembólico.

Prevención

La mejor prevención es el rechazo de bebidas alcohólicas y, si es necesario, el tratamiento del alcoholismo con profesionales. Se recomienda un estilo de vida activo, actividad física moderada, nutrición racional y rechazo de malos hábitos.


 



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