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Menopausia

¿Qué es la menopausia?

Descripción

La menopausia es un período de transición en la vida de una mujer desde la pubertad y la edad reproductiva hasta la vejez, que se acompaña de una extinción gradual de la función ovárica.

La reducción de esta función generalmente comienza a la edad de 44-52 años y dura aproximadamente 5 años. Este período se caracteriza por un ciclo menstrual irregular hasta el cese completo de la menstruación y síntomas del síndrome climatérico (sofocos, dolor en el abdomen, dolores de cabeza, sudoración, insomnio). La edad exacta del comienzo de la menopausia varía de una mujer a otra.

Causas

La menopausia es un proceso natural. El malestar y deterioro de la salud que se produce durante este período, muchas mujeres lo relacionan con la falta de hormonas sexuales femeninas, estrógeno y progresterona, en el contexto de una disminución natural de la función ovárica.

Síntomas

El primer síntoma de la menopausia fisiológica es un ciclo menstrual “roto”. El retraso de la menstruación aumenta gradualmente y el sangrado se vuelve escaso. A veces, el sangrado menstrual habitual se alterna con el sangrado uterino, que puede hablar tanto del curso normal de la menopausia como de la patología.

Con la menopausia, pueden aparecer ciertos síntomas patológicos que constituyen el síndrome climatérico. Estos síntomas se dividen en tres grupos:

Síntomas neuropsiquiátricos: irritabilidad, insomnio, debilidad, sensación de miedo, depresión, cambio en el apetito…
Síntomas cardiovasculares: migraña, sofocos, mareos, sudoración, hinchazón, vasoespasmo…
Síntomas endocrinos: causados por la vulneración de la glándula tiroides y/o las glándulas suprarrenales. Como resultado, pueden aparecer enfermedades articulares y cambios de peso.

Según las estadísticas, el síntoma más común de la menopausia son los sofocos (que se manifiestan en el 75% de las mujeres). Por lo general, los sofocos comienzan con un dolor de cabeza o náuseas y, posteriormente, la mujer siente un fuerte calor. Las palpitaciones del corazón crecen y la temperatura corporal puede aumentar. Los sofocos durante desde 30 segundos hasta 5 minutos, pudiendo aparecer en cualquier momento del día y pudiendo causar insomnio.

Se cree que el fumar, el hambre y las condiciones ambientales adversas aceleran el inicio de la menopausia.

Las etapas de la menopausia se seleccionan según los procesos que ocurren en el cuerpo:

Premenopausia: el período comprendido entre el comienzo de la extinción de la función ovárica hormonal antes del cese total de la menstruación. Por lo general, comienza a los 40-45 años y dura de 2 a 6 años.
Menopausia: es el período tras la última menstruación espontánea. La menopausia ha llegado si la menstruación no se reanuda dentro de un año.
Posmenopausia: es el período desde la última menstruación hasta el último día de la vida de una mujer.

Diagnóstico

La vulneración del ciclo menstrual en mujeres mayores de 40 años puede ser no solo un síntoma de la menopausia, sino también un síntoma de una enfermedad. El médico realizará un diagnóstico preciso. Durante la consulta, le pedirá al paciente que especifique el momento del inicio del ciclo menstrual, la naturaleza de la última menstruación, los síntomas concomitantes y la presencia o ausencia de cirugía. El médico llevará a cabo un examen ginecológico con un hisopo para su análisis y examinará las glándulas mamarias.

El diagnóstico se basa en la presencia de síntomas característicos de la menopausia. Además, es posible que se necesite un análisis de sangre para detectar hormonas, un análisis de sangre bioquímico, un espectro lipídico de sangre, un ultrasonido transvaginal, un coagulograma o una osteodensitometría.

Clasificación

Dependiendo de la causa del inicio de la menopausia, se puede diferenciar:

Menopausia natural: causada por el proceso de envejecimiento.
Menopausia médica o quirúrgica: asociada con el uso de quimioterapia o extirpación de los ovarios.
menopausia como resultado de terapia hormonal: después del tratamiento del cáncer de mama.

También se distingue la menopausia temprana (hasta 45 años) y la menopausia tardía (después de 50-55 años).

Acciones del paciente

En caso de vulneración del ciclo menstrual, se debe consultar a un médico para determinar si este es el comienzo de la menopausia o un signo de enfermedad. Cuando hay sangrado uterino durante la menopausia, es necesario ir a un ginecólogo.

Tratamiento

El tratamiento para la menopausia se realiza en caso de síntomas que complican la vida. El principal método de tratamiento es la terapia de reemplazo hormonal. El médico selecciona el medicamento y el régimen de tratamiento individualmente, a la dosis efectiva más baja, teniendo en cuenta las indicaciones y contraindicaciones, el riesgo y el beneficio. Los estrógenos naturales y sus análogos se usan en combinación con las progesteronas para prevenir la hiperplasia endometrial.

El tratamiento debe ir acompañado de un rechazo de los malos hábitos y llevando a cabo una nutrición adecuada.

Complicaciones

La falta de estrógenos conduce al desarrollo de hipertensión, osteoporosis, aterosclerosis, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y enfermedades cardiovasculares.

Prevención

El papel principal en el desarrollo del síndrome climatérico pertenece al factor hereditario. Pero una gran influencia en la gravedad de los síntomas son factores tales como: la condición general del cuerpo, estilo de vida y estado social. La prevención de la menopausia patológica tiene como objetivo combatir las enfermedades concomitantes, mantener un estilo de vida saludable y una posición social activa.


 



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