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Glomerulonefritis

¿Qué es la glomerulonefritis?

Descripción

La glomerulonefritis es un daño renal bilateral, que se basa en el daño a los glomérulos renales. El glomérulo renal (glomérulo) consiste en un conjunto de bucles capilares que forman un filtro a través del cual el líquido pasa de la sangre al sistema del túbulo renal. Cuando se producen lesiones en los glomérulos renales, se infringen los procesos de filtración. Por un lado, las células sanguíneas, las proteínas y otros componentes de la sangre, que son tan necesarios para nuestro cuerpo, comienzan a penetrar en la orina a través de las paredes capilares dañadas. Por otro lado, los riñones pierden la capacidad de eliminar el agua y los productos metabólicos tóxicos del cuerpo.

La glomerulonefritis contempla un grupo completo de enfermedades heterogéneas. La glomerulonefritis primaria es cuando el proceso patológico se limita a los riñones, y la secundaria, cuando el daño renal es consecuencia de una enfermedad sistémica. La glomerulonefritis aguda tiene una duración de hasta varias semanas, mientras que la subaguda hasta varios meses, siendo la crónica de hasta un año o más. La glomerulonefritis crónica es una de las principales causas de insuficiencia renal crónica que requiere hemodiálisis y trasplante renal.

Causas

Las causas de la glomerulonefritis pueden ser:

Las enfermedades infecciosas, entre las cuales la glomerulonefritis posestreptocócica se desarrolla con mayor frecuencia, otras infecciones bacterianas, virales y parasitarias, pueden convertirse en la causa de la enfermedad. El mecanismo de la lesión tiene un carácter inmune y no está asociado con la acción directa de agentes infecciosos. Por lo tanto, la glomerulonefritis generalmente se desarrolla unas pocas semanas después de la infección.
Factores tóxicos (solventes orgánicos, alcohol, drogas, mercurio, algunos medicamentos).
– Enfermedades sistémicas de diversa naturaleza: lupus, periarteritis nodular, síndrome de Goodpasture, vasculitis y amiloidosis.
Síndromes hereditarios con daño renal: síndrome de Alport, enfermedad de Fabry, etc.

Síntomas

Los signos clínicos de la glomerulonefritis son, principalmente, aumento en la presión arterial, hinchazón y disminución en el volumen de orina liberada por día (oliguria). Si se tienen estos síntomas, se debe consultar inmediatamente a un médico.

Diagnóstico

Los diagnósticos utilizan pruebas bioquímicas de sangre y orina, determinación de filtración glomerular, aclaramiento de creatinina, una prueba de sangre para anticuerpos antiestreptococos, radiografía, tomografía computarizada y ultrasonido de los órganos abdominales. En algunos casos, se requiere una biopsia renal para el diagnóstico.

Tratamiento

Al paciente se le prescribe un reposo absoluto en cama y una dieta especial para pacientes con enfermedad renal. El tratamiento farmacológico puede incluir terapia antibacteriana, inmunosupresora y sintomática. En algunos casos, se requiere hemodiálisis.

Prevención

La prevención de la glomerulonefritis posestreptocócica es una terapia antibiótica oportuna y competente para las enfermedades infecciosas de etiología estreptocócica (amigdalitis y lesiones cutáneas). La prevención de la glomerulonefritis en otros procesos infecciosos es el tratamiento adecuado de las enfermedades infecciosas correspondientes.


 



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