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Agranulocitosis

¿Qué es la agranulocitosis?

Descripción

La agranulocitosis es una patología sanguínea grave que se caracteriza por una disminución crítica de la concentración de granulocitos.

Causas

Las causas del desarrollo dependen del tipo de agranulocitosis. La comprensión de las causas de los diferentes tipos de agranulocitosis ayuda a predecir el resultado de la enfermedad, elegir la táctica de tratamiento y prevenir el desarrollo de complicaciones, para posteriormente protegerse contra la recaída. Dependiendo de las causas y el mecanismo de desarrollo de una patología, se distinguen los siguientes tipos de agranulocitosis: mielotóxica, inmune (autoinmunes y hapteno) y genuina.

granulocitosis mielotóxica inhibe la producción de células de granulocitos jóvenes en la médula ósea, y esto conduce a una disminución en el contenido de los granulocitos en la sangre.

– Agranulocitosis mielotóxica: se produce como resultado de la alta influencia de factores adversos en la médula ósea roja. Se produce una disminución en el contenido de los granulocitos.
Agranulocitosis inmune: los granulocitos se destruyen en el torrente sanguíneo debido a la aparición de reacciones inmunes patológicas.
Agranulocitosis genuina: está indicada en los casos en que se desconoce la causa de una disminución aguda en el número de granulocitos en la sangre.

Síntomas

La agranulocitosis se manifiesta como procesos infecciosos, generalmente causados ​​por bacterias u hongos:

Síntomas generales: fiebre, debilidad, sudoración y dificultad para respirar.
Manifestaciones específicas según la localización de la inflamación y el agente causal de infección: amigdalitis necrótica, neumonía, lesiones
cutáneas, etc.).

Tratamiento

El tratamiento de la agranulocitosis depende en gran medida de la causa específica de su aparición. Es extremadamente importante llevar a cabo medidas para mantener y aumentar la inmunidad y proteger al paciente de posibles infecciones. El tratamiento de la agranulocitosis leve se puede realizar en casa, pero es mejor realizarlo en un hospital.

En el tratamiento farmacológico, se incluyen antibióticos, glucocorticoides, etc. En casos especialmente graves, el paciente debe estar en una habitación aislada con radiación ultravioleta.

Complicaciones

Las complicaciones más comunes que puede acarrear la agranulocitosis con: sepsis (a menudo por estafilococos), perforación intestinal (por lo general el íleon, ya que es más sensible al tratamiento citostático), mediastinitis, neumonía.

Más raro serían las siguientes complicaciones: hinchazón severa de la mucosa intestinal con obstrucción o peritonitis.

La complicación grave es la hepatitis epitelial aguda, que a menudo se desarrolla después de la eliminación de la agranulocitosis. La ausencia de granulocitos también puede dar cabida a complicaciones infecciosas como ausencia de úlceras y predominio de necrosis.

Prevención

Las tácticas terapéuticas en ambas formas de agranulocitosis incluyen, en primer lugar, la lucha contra las complicaciones infecciosas. Con la agranulocitosis de haptenos, es necesario excluir el uso de un medicamento que puede ser un hapteno. Ahora, con esta forma de agranulocitosis, no se prescriben hormonas glucocorticoides, ya que su uso conduce a una reducción aún mayor de la inmunidad antiinfecciosa.

Con la agranulocitosis autoinmune, las hormonas glucocorticoides son indudablemente asignadas.

La prevención es la siguiente:

Un paciente que se ha sometido a una agranulocitosis médica no debe usar medicamentos que contengan este hapteno. Cuando se prescriben medicamentos que pueden causar agranulocitosis, es necesario controlar los recuentos sanguíneos al menos una vez cada 10 días.


 



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